목적: 본 연구의 목적은 안정적인 지역사회 통합돌봄을 실현하기 위한 효율적인 운영 및 역할강화 방안에 대해 모색하는 것이다. 연구방법: 2022년 1월 1일부터 2월 11일까지 전국의 보건의료복지 종사자 총 206명을 대상으로 노인장기요양보험제도의 역할 인식도 설문조사를 실시하였다. 직종 및 소속기관에 따른 인식 차이를 알아보기 위해 일원배치 분산분석(ANOVA)과 크루스칼 왈리스 검정(Kruskal-Wallis test)을 실시하였다. 연구결과: 직종에 따른 영역별 인식 차이를 분석한 결과, 현실태는 지역사회 자원발굴 및 연계를 통한 효율적인 전달체계 구축, 다양한 형태의 개별 맞춤형 서비스 영역에서 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 필요도는 사례관리 강화 및 체계화, 다양한 서비스 확대 영역에서 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 소속기관에 따른 영역별 인식 차이를 분석한 결과, 현실태는 다양한 형태의 개별 맞춤형 서비스 영역에서 유의한 차이가 나타났으며, 필요도는 사례관리 강화 및 체계화, 포괄적？효율적 전달체계 마련, 다양한 서비스 확대 영역에서 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 결론: 보건의료서비스 제공 대상자들의 노인장기요양보험 역할에 대한 현실태 인식보다 필요도 인식이 높았으며, 보건의료서비스를 연계한 전문적인 재가서비스 강화와 다양한 서비스 확대에 대한 필요도가 높은 것으로 나타났다. 향후 안정적이고 지속가능한 지역사회 통합돌봄을 제공하기 위해 노인장기요양보험의 역할 강화 뿐만 아니라 다양한 제도 및 재정 기반 시스템들과 효율적으로 연계할 수 있는 방안마련 또한 필요할 것이다.

목적: 본 연구는 노인요양시설 입소 노인의 좋은 죽음에 대한 인식, 죽음 불안 및 죽음준비도가 연명의료 중단에 대한 태도에 미치는 영향을 알아보고, 이후 노인요양시설 입소 노인의 좋은 죽음 프로그램에 기초를 제공하고자 실시되었다. 연구방법: 본 연구의 자료수집 기간은 2020년 10월부터 12월까지였고, J도와 G시에 소재하고 있는 30명 이상의 노인요양시설 입소 노인을 대상으로 실시하였다. 총 136부가 최종 분석에 사용되었고 SPSS Statistics 24.0 version을 이용하여 분석하였다. 연구결과: 연구결과 연명의료 중단에 대한 태도에 영향요인은 좋은 죽음에 대한 인식, 노인요양시설 입소기간이 61개월 이상인 경우였으며, 모형의 설명력은 18.0%였다. 결론: 연명의료 중단에 대한 긍정적 태도를 가지고 존엄하고 자율적인 죽음을 맞이할 수 있도록 좋은 죽음에 대한 교육이 필요하다. 또한 사전연명의료의향서에 대한 노인요양시설 입소 노인의 지식 정도를 확인하고 연명의료 중단에 대한 태도에 미치는 영향을 파악하는 추가 연구를 제언하는 바이다.

목적 : 본 연구는 노화불안과 라이프스타일에 관한 연구의 흐름을 계량서지학적 분석 방법을 통해 거시적인 관점에서 파악하고, 핵심 단어들의 연관성 분석을 실시하고자 한다. 이를 통해 노화불안과 라이프스타일에 관한 연구를 진행하기 위한 기초자료를 제공하는 것을 목적으로 한다. 연구방법 : 계량서지학적 분석 방법 중 인용 횟수를 기준으로 연관성을 파악하는 인용분석과 키워드의 출현 횟수를 기준으로 연관성을 파악하는 동시출현단어 분석 방법을 사용하였다. 분석된 정보들을 군집화하고 도표화하기 위해 VOS viewer(version 1.6.13, Leiden University, Netherlands, 2020)를 사용하였다. 결과 : 논문의 연도별 발생빈도는 2017년까지 완만한 상승세를 나타내었으며 2018년부터는 급증하는 추세를 나타내었다. 연구논문 학문 분야에서는 정신의학 분야에서 연구가 가장 활발하게 진행되었다. 인용분석에서는 미국, 호주, 영국이 서로 높은 상호연관성을 나타냈으며, 주요 키워드에 대해 동시출현단어 분석을 실시한 결과 노화불안과 연관성이 높은 단어는 우울로 나타났다. 결론 : 본 연구는 계량서지학적 분석 방법을 사용하여 노화불안과 라이프스타일 연구의 흐름을 거시적인 관점에서 파악했다는 점에서 의의가 있다. 이를 토대로 노화의 예방적 관점에서 라이프스타일이 갖는 중요성을 파악하고, 중재 및 관련 교육의 기초자료로 활용되기를 기대한다.

목적 : 본 연구의 목적은 장애 중증도 수준뿐만 아니라 장애 유형 또한 함께 고려하여 장애인의 고용 현황을 분석함으로써 기존의 장애 중증도 수준에 기반한 의학적 손상을 기준으로 하여 직업적 능력을 고려하는 것에 한계가 있음을 지적하는 데에 있다. 연구방법 : 장애인고용공단(2019)에서 조사한 장애인 고용패널조사 2차 웨이브 4차 조사 자료를 사용하였다. 독립변수는 장애인의 장애 중증도와 장애 유형, 종속변수는 고용여부로 하여 장애 중증도에 따른 장애 유형의 고용가능성 오즈비를 로지스틱 회귀분석으로 산출하였다. 결과 : 장애정도가 심한 군은 고용가능성은 관련 변수들을 보정했을 때, 신체외부장애 유형에 비해 신체내부장애의 고용가능성이 0.413(95% CI: 0.271-0.629)배로 유의하게 낮았고(p<.001), 장애정도가 심하지 않은 군에서는 신체외부장애에 비해 신체내부장애가 0.475(95% CI: 0.327-0.690)배로 고용가능성이 낮았다(p<.001). 결론 : 장애 중증도 수준이 같다 하더라도 장애 유형에 따라 고용가능성이 달라질 수 있음을 확인하였다. 장애 유형과 중증도를 모두 고려하여 고용가능성의 편차를 줄일 수 있는 판정 기준의 마련이 필요하다.

목적: 경도인지장애 노인을 대상으로 앉은 자세에서의 균형 훈련과 전산화 인지 프로그램을 결합한 이중과제 프로그램이 인지기능과 균형능력에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 연구방법: 주간보호센터 시설을 이용하고 있는 경도인지장애 노인 35명을 대상으로 2020년 8월부터 9월까지 8주간 이중과제 프로그램과 주간보호센터 프로그램을 진행하였다. 실험군은 이중과제 프로그램과 주간보호센터 프로그램을 병행하였고, 대조군은 주간보호센터 프로그램을 실시하였다. 노인의 인지기능과 균형능력에 대한 변화를 알아보기 위해 S-LICA, BBS, TUG 평가를 진행하였다. 연구결과: 연구에 참여한 두 군 모두 중재 전？후 비교에서 차이가 있었지만 실험군에서 유의미한 차이가 있었으며, 집단 간 비교에서 실험군이 인지기능, 균형능력에서 통계학적으로 유의미한 차이를 보였다. 결론: 주간보호센터를 이용하는 경도인지장애 노인에게 이중과제 프로그램을 적용함으로써 인지기능과 균형능력에 효과가 있었음을 확인할 수 있었다.

목적: 노인의 수가 급증함에 따라 노인들의 저하된 인지기능을 향상하거나 유지할 수 있는 인지 증진 도구가 필수적이나, 노인을 대상으로 한 보드도구는 미비한 실정이다. 또한, 현재 코로나-19로 인한 거리두기 상황 속에서 노인들의 인지 능력 향상을 위한 보드도구를 개발하고자 한다. 연구방법: 본 연구는 2022년 3월부터 4월까지 임상 5년 이상의 경력을 가진 작업치료사 2명과 작업치료학과 교수 1명의 의견을 취합하여 노인의 시지각 및 공간지각 능력 향상을 위한 자석 퍼즐형 보드도구를 개발하였다. 연구결과: 노인을 위한 자석 퍼즐형 보드도구는 노인의 인지기능과 관련성이 높고, 시지각 및 공간지각 능력 향상을 위한 도구이다. 형태와 색상에 맞는 그림 예시 카드를 보고 똑같이 맞추는 보드게임이다. 자석퍼즐형 보드도구의 난이도는 1-12단계로 구성되어 있으며, 모양 자석 퍼즐과 그림 예시 카드는 크게제작되었다. 결론: 본 연구에서는 난이도별 시지각 및 공간지각 능력 증진 활동을 통해 인지기능 향상을 위한 자석 퍼즐형 보드도구를 개발하였다. 추후 많은 연구를 통해 문제점들을 보완한 보드도구가 계속 개발되어 노인의 인지기능에 기여할 수 있기를 바란다.

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 한 인지기능 평가 도구 간의 상관성을 알아봄으로써 임상에서 평가 도구를 선정하거나 사용하는데 도움이 될 수 있는 기초자료를 제공하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 병원 등 의료기관에 입원하여 작업치료를 받는 뇌졸중 환자 51명을 대상으로 실시하였다. 평가 도구는 인지선별검사(Cognitive Impairment Screening Test: CIST), 한국판 간이정신상태검사 2판(Korean-Mini Mental State Examination, 2nd Edition: K-MMSE~2)과 임상치매척도(Clinical Dementia Rating: CDR)를 사용하였다. 평가 도구 점수 간 상관관계는 Spearman's rank correlation coefficient를, 전체 CDR 점수에 따른 CIST와 K-MMSE~2의 총점 비교는 Wilcoxon signed rank test를 이용하여 분석하였다. 결과 : CIST와 K-MMSE~2의 총점 및 전체 CDR 점수 간 상관관계는 CIST와 K-MMSE~2(ρ=.956), CIST와 CDR(ρ=-.957), K-MMSE~2와 CDR(ρ=-.971)에서 통계학적으로 유의미한 상관관계를 보였다(p<.01). CIST와 K-MMSE~2의 하위영역별 점수 간 상관관계는 모든 하위영역에서 통계학적으로 유의미한 상관관계를 보였다(p<.01). 전체 CDR 점수에 따른 CIST와 K-MMSE~2의 총점 비교는 모든 전체 CDR 점수에서 통계학적으로 유의미한 차이를 보이지 않았다(p>.05). 결론 : 본 연구를 통해 뇌졸중 환자를 대상으로 한 CIST, K-MMSE~2 및 CDR 간에 상관성이 있다는 점을 알 수 있었다. 향후에는 다른 대상자를 통한 연구가 진행되기를 바라며, 본 연구의 결과가 병원 등의 임상에서 인지기능 평가 도구를 선정 또는 사용함에 있어 참고자료로 활용되기를 기대한다.

목적: 본 연구에서는 질병관리청 지역사회 건강조사 원시 데이터를 활용하여 노인 인구의 신체활동 실천실태와 우울증 및 인지장애 경험에 관한 내용을 조사하고 이러한 양적 연구를 통해 우울 및 인지기능 장애 예방을 위한 임상적으로 객관성 높은 근거를 마련하고, 중재 개발의 근거자료로서 제공하고자 한다. 연구방법: 질병관리청의 2019년 지역사회 건강조사 원시자료를 활용하여 분석하였다. 분석 대상은 60세 이상의 데이터만을 선정하여 최종적으로 98,922명의 데이터를 대상으로 분석하였으며, 대상자의 인구학적 특성에 따른 신체활동 유형과 실천율, 우울증상 경험 여부, 우울증 유병증상, 인지장애 경험여부, 인지장애 유병증상 정도, 신체활동 유형과 우울증상 유병증상 및 인지장애 유병증상과의 상관관계를 분석하였다. 연구결과: 일주일 중 격렬한 신체활동 평균 0.61±1.60일, 중등도 신체활동 평균 1.34±2.23일, 걷기 실천 평균3.69±2.83일, 유연성 운동 평균 2.68±2.14일로 나타났다. 인구학적 특성에 따른 신체활동 실천의경우 남성이 여성보다 높게 나타났으며, 신체활동 유형 전반에서 연령이 낮을수록 신체활동 실천율이 높게 나타났다. 신체활동 실천 정도와 우울증 유병증상과 관련하여 격렬한 신체활동과 불행감, 사회생활 지장의 영역을 제외한 모든 항목에서 높은 상관관계를 보였다. 결론: 본 연구의 결과를 통해 노인인구의 신체활동 실천율이 매우 낮음을 확인하였고, 연령이 낮을수록 실천율이 높다는 결과를 확인하였다. 또한, 신체활동 실천율에 따라 우울증 및 인지기능에도 변화가있음을 확인하였다. 신체활동 실천율이 높을수록 우울 증상은 낮고, 신체활동 실천율이 높을수록인지기능 장애에 대한 일상생활활동 및 사회생활 활동에도 독립성이 높다는 것을 확인하였다. 이를통해 본 연구가 노인의 우울 및 인지기능 장애를 위한 임상 중재의 객관적 근거 및 향후 중재개발의 근거 자료로서 제공할 수 있다.

목적: 본 연구의 목적은 파킨슨병 환자의 보호자를 대상으로 마음챙김기법 중재 적용의 효과에 대해서 알아보는 것이다. 연구방법: 2020년 12월부터 2021년 4월까지 파킨슨병의 환자 보호자 15명을 대상으로 실시하였다. 중재 전부양부담감과 건강관련 삶의 질에 대하여 평가를 실시했고 마음챙김기반 중재는 마음챙김에 대한이해와 마음챙김을 위한 훈련 등이 포함되어있다. 중재는 1대1로 실시하였으며 1일 50분씩 주 2회, 총 8주 동안 실시하였고, 중재 8주 후 재평가를 실시하였다. 분석은 대응표본 분석과 빈도분석을사용하여 분석하였으며, 통계 프로그램은 SPSS Version 25.0을 사용하였다. 연구결과: 총 15명의 참가자를 대상으로 마음챙김기반 중재 전？후 참가자의 부양부담감 감소와 건강관련 삶의질 중 정신건강지수에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 그러나 건강관련 삶의 질 중 신체건강지수는 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 결론: 본 연구를 통하여 파킨슨병 환자의 보호자에게 마음챙김기반 중재의 효과를 확인하였고 추후 연구에서는 대조군이 포함된 연구가 필요할 것으로 보인다.